자궁내막암의정의와 단계별증상과 치료

1. 자궁 내막암 이란?

자궁내막암은 자궁 내막에 발생하는 암 종류입니다. 자궁 내막은 여성의 자궁 내부를 채우고 있는 조직으로, 월경 주기에 따라 생기고 탈락하는 조직입니다. 자궁내막암은 주로 폐경 이후에 발생하며, 자궁 내막에 비정상적인 세포의 증식이 일어나 암으로 진행됩니다. 자궁내막암의 주요 증상으로는 불규칙한 자궁 출혈, 다량의 짧은 기간 출혈, 생리 후 출혈, 생리 이전 출혈 등이 있을 수 있습니다. 다른 증상으로는 복부 통증, 생리통과는 다른 통증, 골반 부위의 압박감, 복부 팽창 등이 나타날 수 있습니다. 자궁내막암은 조기에 발견되었을 때 치료 가능성이 높습니다. 정기적인 건강 검진과 자궁내막 검사를 받아 자궁내막암의 조기 발견과 치료에 힘쓰는 것이 중요합니다. 

1. 자궁 내막암 1단계 증상과 치료

자궁내막암 1단계는 초기 단계로, 종종 증상이 미미하거나 없을 수 있습니다. 일반적으로 자궁출혈이 불규칙하게 발생하거나 다소 증가할 수 있습니다. 생리 주기와는 무관하게 이상 출혈이 발생할 수 있으며, 이는 주의해야 할 증상입니다.

단순 전자궁 절제술과 양측부속기(난소, 난관) 절제술, 림프절 절제술, 자궁, 양측의 난소, 난관을 외과적으로 절제합니다. 경우에 따라 골반 내의 림프절도 남김없이 절제하며, 림프절로의 암전이가 의심되는 경우에는 복부방 대동맥 림프절이라고 불리는 복부 대동맥 주위의 림프절도 절제합니다.  수술과 방사선을 병용하는 치료법입니다. 일반적으로 수술 전에 외부 방사선 조사를 합니다. 만일 암의 전이됐다면 골반과 복강 내의 림프절을 절제합니다. 수술 후 추가적인 방사선 치료를 하는 병용 요법을 합니다. 방사선 치료를 희망하는 환자, 고령이거나 다른 질환 등의 이유로 수술을 하지 못하는 환자인 경우 방사선 치료를 단독 요법으로 시행합니다. 

 2. 자궁 내막암 2단계 증상과 치료

자궁내막암 2단계는 초기 단계에서 암이 자궁 근육층까지 퍼진 상태입니다. 자궁 출혈이 불규칙하고 과도하게 발생할 수 있습니다. 통증이나 복부 불편감이 느껴질 수 있으며, 이러한 증상이 지속되면 의사에게 상담해야 합니다. 2기 치료는  자궁절제술과 양측부속기(난소, 난관) 절제술, 림프절 절제술, 골반 내의 림프절은 계통적으로 절제하며, 만일 복부방 대동맥림프절로의 암 전이가 의심되는 경우에는 복부방 대동맥 림프절을 신정맥의 높이까지 절제합니다. 단순 전자궁 절제술과 양측부속기(난소, 난관) 절제술, 자궁 전 절제술에 따른 부작용을 피하기 위한 경우에 실시합니다. 만일 암의 전이가 나타나면 골반과 복강 내의 림프절을 절제합니다. 수술에서 림프절 전이가 확인되거나 병소의 확산이 현저한 경우는 방사선 치료를 추가적으로 실시합니다.

 3. 자궁 내막암 3단계 증상과 치료

자궁내막암 3단계는 암이 자궁 외부 조직이나 림프관에 퍼진 상태입니다. 자궁 출혈이 심해지며, 가려움증이나 통증이 동반될 수 있습니다. 복부 팽창이나 체중 감소, 소화불량 등의 증상이 나타날 수 있으며, 이는 암이 진행되고 있음을 나타낼 수 있습니다. 3기 치료는 광범자궁절제술과 양측부속기(난소, 난관) 절제술, 림프절 절제술, 방사선치료, 광범위한 자궁절제술과 양측 난관-난소절제술, 림프절절제술과 함께 수술 후 방사선치료를 시행합니다.

4. 자궁 내막암 4단계 증상과 치료

자궁내막암 4단계는 암이 이미 먼 곳으로 퍼진 매우 진행된 상태입니다. 자궁 출혈이 심하며, 통증이 심해질 수 있습니다. 체중 감소, 피로, 골절 등 다른 부위에서 증상이 나타날 수 있으며, 이는 전신에 암이 퍼져있음을 나타낼 수 있습니다.  자궁내막암의 증상은 개인에 따라 다를 수 있으며, 정확한 진단을 위해서는 의사와의 상담과 검사가 필요합니다. 

 4기 환자에 따라 다르나  방사선 치료, 호르몬 치료, 항암화학요법 등의 치료 방법을 병행합니다. 골반 내 출혈이나 분비물과 같은 합병증이 있을 경우 해결을 위해 수술을 하기도 합니다.